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偏头痛疗法被认为是“巨大的交易”

发布日期:2017-11-30 11:49阅读次数:
偏头痛疗法被认为是“巨大的交易”
  两项临床试验显示,一种预防偏头痛的新方法可以减少攻击的次数和严重程度。
  在一项研究中,大约50%的人将他们每个月的偏头痛次数减少了一半,国王学院医院的研究人员称这是“巨大的交易”。
  这种疗法是第一个专门为预防偏头痛而设计的,并使用抗体来改变大脑中化学物质的活动。
  进一步的试验需要评估长期效果。
  世界上七分之一的人患有周期性偏头痛
  偏头痛在女性中比男性多三倍
  据偏头痛基金会估计,英国每天有超过19万次偏头痛发作
  头痛患者每月少于15天有周期性偏头痛
  如果超过15天,它就被归为慢性偏头痛
  研究显示,大脑中有一种化学物质——降钙素与基因相关的肽或CGRP——在偏头痛中对声音和光线都有疼痛和敏感性。
  四家制药公司正在竞相开发对抗CGRP的抗体。有些工作是坚持CGRP,而另一些则阻止大脑细胞与之相互作用。
  两种抗体的临床试验已经在《新英格兰医学杂志》上发表。
  诺华公司生产的一种抗体erenumab,在955名间歇性偏头痛患者身上试验过。
  在试验开始的时候,病人平均每个月有8天的偏头痛。
  研究发现,在接受抗体注射的患者中,有50%的人每月偏头痛天数减少了一半。大约27%的患者在没有治疗的情况下也有类似的效果,这反映了疾病的自然起落。
  另一种抗体是Teva制药公司生产的fremanezumab,对1,130名慢性偏头痛患者进行了试验。
  大约41%的患者将偏头痛的天数减半,而没有治疗的患者只有18%。
  Peter Goadsby教授在King ' s的NIHR研究中心领导了erenumab的试验,他告诉BBC:“这是一个巨大的交易,因为它为了解疾病和设计偏头痛提供了一个进步。”
  它降低了头痛的频率和严重程度。
  “这些病人将会有一部分生活回来,社会将会让这些人恢复正常工作。”
  他说,在最新的研究中没有发表的其他数据显示,有五分之一的患者在治疗后都没有偏头痛。
  更好的选择吗?
  这些抗体并不是治疗偏头痛的唯一药物。其他的包括前癫痫和心脏病药片以及肉毒杆菌。
  但是,偏头痛患者的首席执行官西蒙·埃文斯(Simon Evans)说,这些药物有很多副作用,对每个人都不起作用。
  他说:“一些医生给病人一个选择愤怒或肥胖的选择,他们给病人的药物取决于他们的回答。”
  希望在于发现CGRP,并精确地将其定位于抗体,从而减少副作用。两项研究都表示,长期安全数据仍有待研究。
  抗体的问题在于它们比其他疗法更昂贵。
  Goadsby教授认为,那些从现有治疗中得不到任何好处的患者,或者无法应对这些副作用的患者最有可能受益。
  安迪·道森博士在肯特郡和伦敦经营头痛服务,他说:“我真的很热情,我们有新的东西要来了,但是我们需要知道成本,在我们走下去的时候,谁会做出反应,还有更多的细节。”
  “慢性偏头痛在终生残疾的前7个条件下,但没有做太多的事情,也许这将帮助我们取得一些进展。”